1. ¿Cuál es su análisis de la importancia de la informática
en las ciencias de la salud de México y el Mundo? La informática, es de vital
importancia para las ciencias de salud ya que implica una ventana a la
información, al conocimiento y a la sabiduría, así mismo se podría considerar
como universal… en muchos casos esta herramienta se ha convertido en el pilar de
las mismas ya que gracias a esta permite
la realización de un sinfín de actividades, entre las más destacadas podemos
considerar: asistencia de toma de decisiones, productividad, comunicación…
En México, actualmente se está adoptando cierta
tendencia por las mismas, y estas a su vez permiten una mejorar al sector en
todos los ámbitos, desde un conjunto de información propicia hasta una serie de
programas sofisticados que permiten realizar una mejor atención al paciente;
aún queda bastante recorrido y explotación a la informática en México, pero
vamos por el camino correcto…
En el mundo la situación es similar a México, a
excepción de los países industrializados en donde a estas se les ha dado una
mayor importancia, y que han sido implementadas para formar un futuro
prometedor, así mismo en la actualidad de estos países, la informática forma una parte primordial de la
salud, ya que contribuye al mejoramiento
de la calidad de vida en los pacientes, por mencionar un claro ejemplo…
LA INFORMATICA PERSONALIZA EL NUEVO MOTOR DE LA
SALUD…
2.
¿Cuál sería su análisis
en ciencias de la salud utilizando el modelo DIKW?
El modelo de DIKW representa vital importancia en las ciencias de la salud
ya que permite un total manejo del proceso en el que se implica la enfermedad,
y es atreves del mismo del cual llega a
tomar decisiones para originar una conclusión eficaz.
Atravesando desde la adquisición de
datos hasta llegar al máximo saber es decir la sabiduría… permitiendo a los
actores de la salud comprender y utilizar dichos conceptos
3.
¿Señale el impacto de las
tecnologías de la información y comunicación, y los estándares más aplicados en
la informática biomédica en el área clínica?
Las TIC, se definen como la agrupación de elementos y técnicas utilizadas
en el tratamiento y la transmisión de la información, principalmente en la
informática, internet y telecomunicaciones.
En el ámbito educativo: han permeado el proceso enseñanza-aprendizaje,
creando nuevos espacios, modalidades a la educación…
En la medicina las TIC, han logrado una mayor eficacia en los servicios,
mejor acceso a la atención, mejor
calidad de la misma, gracias a la combinación de el hardware y el software
fundamentales para la tecnología…
En el ámbito clínico ha permitido en la obtención de información, y en la
toma de decisiones, normalmente almacenada en bases de datos, documentaciones,
publicaciones, imágenes, historias clínicas, etc… y favorecer el modelo de la pirámide del
conocimiento de acuerdo a lo requerido.
4.
¿Qué, cómo y para qué
evaluar las tecnologías de la salud?
EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA EN LA SALUD:
Es un conjunto de procesos que considera
elevar el nivel de salud individual y colectiva, a través de diferentes
rubros, necesarios para la eficacia de una práctica en la salud universal para
todos…
Este proceso podría clasificarse en 3 campos…
1.- ¿Qué se evalúa? Este subproceso
tiene el propósito de verificar y/o analizar el valor y la contribución de la
tecnología en la salud, teniendo en cuenta lo siguiente:
• Eficacia, efectividad y
seguridad…
• Efecto económico
• Efecto organizacional
• Y consecuencias éticas y
sociales.
2.- ¿Cómo se evalúa? Proceso en el cual se evalúa la tecnología dentro de
las actividades, para obtener información referente al cumplimiento de las
actividades, calidad, satisfacción, eficacia, efectividad…
• Planeación
• Ejecución
3.- ¿para que se evalúa? Este rubro se evalúa para la toma de decisiones en
• Práctica medica
• Administración de servicios
• Políticas de salud
Este proceso termina con el mejoramiento y la elevación del nivel de salud
individual y colectiva…
5.
Qué opinión le merece
sobre el uso de diferentes fuentes de información biomédica dentro de su perfil
profesional
FUENTE DE INFORMACIÓN: es aquel soporte físico o digital que contiene datos
de utilidad que pueden satisfacer cualquier tipo de demanda de información.
Desde el punto de vista bibliográfico, las fuentes de información se pueden
clasificar en:
• Primarias: dentro de las
características más significativas encontramos:
• Proporcionan conocimiento
original.
• Se presenta en su totalidad
• Son resultados de una
investigación
• Secundarias:
• Se basan atreves de una
fuente de información primaria
• Contienen información primaria, elaborada, sintetizada
y reorganizada…
Sin embargo el concepto de fuente de información ha ido evolucionando con
la inclusión de nuevas tecnologías, cada vez más eficaces gracias a los nuevos
soportes informáticos, medios y formatos de almacenamiento…
Normalmente las fuentes de información están organizadas en una base de
datos (organización estructurada de un conjunto de información con
características en común) estas pueden ser de libre acceso al público en
general o especifico…
La base de datos más importante en investigación biomédica es: “medline”
Dentro de una base de datos es apropiado el uso de las estrategias de
búsqueda para acceder a una información oportuna y eficiente, que brinde una
respuesta selectiva…
TIPOS PARA REALIZAR UNA BUENA BÚSQUEDA:
1. Delimitación de la búsqueda
2. Términos de búsqueda
“palabras clave”
3. Utilización de operadores
4. Traducción de términos en
inglés, ya que la mayor parte de la inf. Se localiza en este idioma
CUANDO LA INFORMACIÓN SE ORGANIZA SURGEN LAS IDEAS…
EL PROCESO DE BUSQUEDA DE INFOMACION representa gran importancia para
cualquier medico ya que este enriquece y/o actualiza el conocimiento, del cual
se pueden originar una diversidad de saberes…
Para el médico debe ser fundamental esta práctica ya que le permite tener
un panorama general mayor, que le consienta aplicar esta práctica en su ámbito
laboral, sin embargo este tiene que crear una
gran variedad de habilidades básicas del pensamiento y/o cognitivas para
llegar a un mejor nivel práctico y vocacional.
6. Puede ejemplificar sobre el
funcionamiento de los sistemas de búsqueda y recuperación de la información en
las necesidades clínicas. Al hacer una consulta en el
sistema RI, durante el proceso de recuperación, un buscador compara la consulta
con elementos del contenido por medio de metadatos (datos acerca de los datos y
describen componentes del contenido); para lo cual antes los sistemas de RI de
indexaron (asignaron metadatos a los elementos del contenido).
Ejemplo: Buscar etiología del
VIH
Búsqueda: MeSHàHeading:
HIVàSubheading: Etiologyà Add to searchbuilder
7. ¿Qué implicaciones tiene la
cienciometría en la informática biomédica?
La
cienciometría Es el estudio cuantitativo de los metadatos sobre la bibliografía
especializada, sus aplicaciones son:
·
La recuperación de la
información que se encarga de la búsqueda y obtención de información, su
función es recuperar la bibliografía precisa y relevante, y conlleva los pasos
siguientes: Establecer pregunta y disciplina, identificar los términos de
búsqueda, diseñar la consulta usando operadores boléanos, definir campos de
búsqueda, seleccionar y evaluar los resultados bibliográficos.
·
El análisis de la bibliografía
nos permite entender sus características, conocer el comportamiento de una
publicación, es decir reconocer las revistas y autores que publican artículos
de investigación.
·
Y por último la obtención de nuevo
conocimiento, es el que se genera a partir del procesamiento de gran
bibliografía especializada, consiste en encontrar relación entre los artículos
de investigación y el conocimiento ya existente.
8. ¿Cuál es su apreciación del uso
del internet en su práctica profesional?
La
medicina es un área que ha sido muy beneficiada por el uso del internet en los
últimos años, especialmente con el desarrollo de la Web 2.0 y 3.0 que
nos brinda una red de tipo colaborativa y donde podemos crear nuestro
propio contenido, gracias a esto en la práctica médica podemos encontrar respuestas
a nuestras preguntas clínicas con mayor rapidez, ayudarnos para establecer
diagnósticos de enfermedades, comparar y decidir el tratamiento adecuado en
algún caso clínico, etc. La importancia del internet es que podemos acceder a
la información a cualquier hora y desde cualquier sitio, utilizar bancos de
información y bases de datos como MEDLINE, la búsqueda de información mediante
herramientas como PubMed, EBM, Cochrane, etc. donde tenemos acceso a artículos
de investigación y revistas científicas, lo cual nos permite estar
actualizados,, incluso otras herramientas ayudan a la parte administrativa como
los expedientes clínicos electrónicos, y a establecer una mejor relación médico-paciente si sabemos
usar adecuadamente el internet, todas estas herramientas nos permiten mejorar y
agilizar la labor médica pues están diseñadas al servicio de la medicina y
sobre todo al servicio de los pacientes.
9. Señale cuáles son las ventajas
y desventajas de utilizar el expediente clínico electrónico
Ventajas:
·
Permite compartir recursos, servicios e información de los
pacientes, garantizando su seguridad y confidencialidad
·
Integra información dispersa de
los datos de un paciente
·
Apoya la investigación médica,
pues es más fácil la recolección de datos.
·
Mejora la toma de decisiones
para una mejor atención al paciente, pues cuenta con el acceso a la información
·
Permite el intercambio de
información de los pacientes entre los diferentes niveles de atención
·
Elimina errores médicos en la medicación derivados de la mala
caligrafía de los médicos
·
Apoya los sistemas de prescripción electrónica
asistida
·
Permite la visualización de la
información del paciente en tiempo real
·
Mejora la calidad de atención,
con una mayor satisfacción de médicos y pacientes
·
Tiene un mejor rendimiento
financiero y operativo
·
Evita pruebas diagnósticas
redundantes
Desventajas:
·
También puede significar un
aumento en errores médicos debidos a entradas de texto en áreas inapropiadas
del ECE
·
Deterioro de relación
médico-paciente, la cual pasa a convertirse médico-paciente- computadora
·
Pérdida temporal de la
productividad mientras se implementa el ECE en los centros de trabajo
·
Inicialmente representa un
costo elevado para su implementación
·
Falta de personal técnico o
médicos que sepan utilizar el ECE
·
Las interfaces de usuario en el
ECE, podrían ser complejas o tener un
mal diseño, lo cual dificulta su uso.
10. Consideremos que los ambientes
virtuales son esenciales en su preparación académica, que le faltaría o le
sobra a su facultad en este rubro
En la Facultad de
Medicina nos hacen falta ambientes virtuales para el aprendizaje de la anatomía,
para hacerla menos teórica y más práctica, el uso de videos y aplicaciones que
nos permiten ver los componentes anatómicos en 3D, también bancos de imágenes
interactivas de histología, embriología y de otras materias, video tutoriales o
simplemente videos de clases para poder reafirmar el aprendizaje o crear un
aula virtual de aprendizaje, simuladores para mejorar las habilidades clínicas,
representar enfermedades, diseñar un intervención y observar los distintos
resultados que probablemente obtendríamos con diferentes tratamientos. Además de una mayor apertura por parte de los docentes, pues aunque la gran
mayoría permite el uso de herramientas tecnológicas en sus clases, y la entrega
de trabajos m vía internet (redes sociales, blogs, correo electrónico) hay
algunos otros que limitan y dificultan su uso.
PREGUNTAS
CLÍNICAS.
·
¿Cuál
es el valor del test de provocación por ejercicio en el diagnóstico del asma?
a.
Tipo
de pregunta clínica
Pregunta clínica o de acción
(foreground). Además se puede considerar dentro de las preguntas generales ya
que además de tener un motivo, hay un diagnóstico y un paciente.
b.
Palabras
clave en español
Asma
Inducida por Ejercicio
c.
Palabras
clave en inglés
Asthma, Exercise-Induced
d.
Estructura
del acrónimo PICO
P: en pacientes con predisposición
o causas extrínsecas a asma
I: que acostumbran hacer algún
tipo de ejercicio
C: se compara con parámetros
establecidos en el test de diagnóstico
O: con el objetivo de prevenir
riesgos en atletas con asma, o en su defecto en personas que pudieran padecerla
e.
Tipo de estudios seleccionados para dar respuesta a su pregunta
Diagnóstico, pronóstico, etiología
y Clinical prediction guides
f.
Lugares de búsqueda
PubMed Central, (MeSH Data Base).
g.
Sintaxis
En MeSH:
Asthma AND Exercise-Induced
Test AND Exercise-Induced AND
Asthma
En PubMed Central:
Test in Exercise-Induced in Asthma
diagnosis
h.
Resultados
En PubMed Central:
·
Results:
1 to 20 of 1035
i.
Tipo de fuente
Fuentes primarias
ii.
Sitio Web
iii.
Número de resultados por tipo de estudio
En MeSH (PubMed Clinical Queries):
Diagnosis
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 473
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 17
·
Medical Genetics
Results: 5 of 12
Etiology:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 421
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 17
·
Medical Genetics
Results: 5 of 12
Clinical prediction guides:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 339
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 17
·
Medical Genetics
Results: 5 of 12
Prognosis:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 230
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 17
·
Medical Genetics
Results: 5 of 12
· Los glucocorticoides inhalados (GCI): ¿son el
tratamiento preventivo de elección en el asma persistente de cualquier nivel de
gravedad?
a. Tipo de pregunta clínica
Respuesta: pregunta clínica de
acción.
b. Palabras clave en español
Respuesta: glucocorticoides
inhalados, tratamiento preventivo, asma.
c. Palabras clave en inglés
Respuesta: inhale
glucocorticoids, preventive treatment, asthma
d. Estructura del acrónimo
PICO
Respuesta: P: los pacientes con
asma tiene dificultad prolongada para respirar, tos, sibilancias y falta de
aliento.
I: como tratamiento principal estoy
considerando el tratamiento de control de uso diario para prevenir los
síntomas. El tratamiento será por vía oral.
C: el tratamiento con el que se puede
comparar es el tratamiento de alivio rápido que es útil cuando se está teniendo
un ataque, sin embargo, si se tienen ataques más de 2 veces a la semana es
probable que el asma no esté controlada.
O: lo que espero del tratamiento que
planeo utilizar es el control total del asma y que no vuelva a tener ataques
que le impidan hacer sus actividades diarias.
e. Tipo de estudios
seleccionados para dar respuesta a su pregunta
Respuesta: diagnóstico, etiología,
terapia.
f. Lugares de búsqueda
Respuesta: pubMed.
g. Sintaxis
Respuesta: asthma AND inhale glucocorticoids AND preventive
treatment
h. Resultados:
Respuesta: 26
i. Tipo de fuente
Respuesta: primaria.
ii. Sitio Web
iii. Número de resultados por
tipo de estudio
Diagnóstico: 5
Etiología: 16
Terapia: 26
·
En
el tratamiento crónico del asma ¿Cuál es la efectividad de beclometasona,
budesonida y fluticasona con relación a la dosis? ¿A qué dosis se deberían
emplear los distintos corticoides inhalados en el tratamiento de mantenimiento
del asma?
a. Tipo de pregunta clínica
Pregunta clínica o de
acción (foreground). Además se puede considerar dentro de las preguntas
específicas, porque incluye diagnóstico, tratamiento y el avance del paciente,
así como sus contraindicaciones.
b. Palabras clave en español
Beclometasona,
budesonida y fluticasona, corticoides inhalados, asma, dosis.
c. Palabras clave en inglés
Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone, Adrenal
Cortex Hormones inhaled, Asthma, dose.
d. Estructura del acrónimo PICO
P:
en personas que presentan caso de asma crónica diagnosticada
I:
se trata al paciente con diferentes medicamentos como beclometasona,
budesonida, fluticasona y corticoides inhalados
C:
comparado con resultados obtenidos de los diferentes medicamentos se puede
observar los efectos de las dosis
O:
las distintas dosis que se han administrado han dado resultados diferentes en
las personas, pero con la similitud de mejoría
e.
Tipo
de estudios seleccionados para dar respuesta a su pregunta
Tratamiento, guías de predicción clínica.
f. Lugares de búsqueda
PubMed Central, (MeSH Data Base).
g. Sintaxis
1.
Results AND Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone AND dose
2.
Dose AND Adrenal Cortex Hormones inhaled and Asthma
h. Resultados
En
PubMed Central:
78
resultados
i. Tipo de fuente
Fuente
primaria
ii. Sitio Web
iii. Número de resultados por tipo
de estudio
En
MeSH (PubMed Clinical Queries):
1.
Results AND Beclomethasone,
Budesonide, Fluticasone AND dose
Clinical prediction guides:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 34
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 28
·
Medical Genetics
Results: 5 of 1
Therapy:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 70
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 28
·
Medical Genetics
Results: 5 of 1
2.
Dose
AND Adrenal Cortex Hormones inhaled and Asthma
Clinical prediction guides:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 1030
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 192
·
Medical Genetics
Results: 5 of 49
Therapy:
·
Clinical Study Categories
Results: 5 of 2589
·
Systematic Reviews
Results: 5 of 192
·
Medical Genetics
Results: 5 of 49
·
¿En las crisis de asma son eficaces las tandas
cortas de corticoides orales (5 días o menos) respecto a las de 7-14 días en el
tratamiento de las crisis de asma? ¿A qué dosis? ¿Es necesaria la retirada
gradual?
a. Tipo de pregunta clínica
Respuesta: pregunta clínica de
acción.
b. Palabras clave en español
Respuesta: crisis, asma,
tratamiento, corticoides.
c. Palabras clave en inglés
Respuesta: crisis, asthma,
treatment, corticosteroid.
d. Estructura del acrónimo
PICO
Respuesta:
P: los pacientes con asma tiene
dificultad prolongada para respirar, tos, sibilancias y falta de aliento.
I: como tratamiento principal
estoy considerando el tratamiento de control de uso diario para prevenir los síntomas.
El tratamiento será por vía oral.
C: el tratamiento con el que se
puede comparar es el tratamiento de alivio rápido que es útil cuando se está
teniendo un ataque, sin embargo, si se tienen ataques más de 2 veces a la
semana es probable que el asma no esté controlada.
O: lo que espero del tratamiento
que planeo utilizar es el control total del asma y que no vuelva a tener
ataques que le impidan hacer sus actividades diarias.
e. Tipo de estudios
seleccionados para dar respuesta a su pregunta
Respuesta: terapia, etiología,
diagnóstico.
f. Lugares de búsqueda
Respuesta: PubMed.
g. Sintaxis
Respuesta: asthma AND crisis AND
treatment AND corticosteroids AND dose.
h. Resultados
Respuesta: 22
i. Tipo de fuente
Respuesta: primaria.
ii. Sitio Web
iii. Número de resultados por
tipo de estudio
Respuesta.
Terapia: 20
Etiología: 12
Diagnóstico: 4
· ¿En la educación del paciente asmático hay
diferencias en resultados clínicos si el plan de acción escrito se basa en
monitorización de síntomas o en monitorización de pico flujo?
A) Específica,
tratamiento.
B) Asma,
monitorización, síntomas, pico flujo, resultados.
C) Asthma,
monitoring, Symptoms, Peak Expiratory Flow Rate.
D) P:
Paciente asmático
I: Monitorización de síntomas
C: Monitorización de pico flujo
O: Diferencias en resultados clínicos.
E) Therapy
F) PubMed
(Clinical Queries), MeSH
G) asthma
AND (monitoring AND (symptoms OR Peak Expiratory Flow Rate))
H) i.
Primaria
iii. Clinical QueriesàClinical Study CategoriesàTherapy:
1674
·
¿La educación sanitaria estructurada grupal por profesional de
enfermería es útil en la deshabituación tabáquica?
a) Prevención o
Diagnóstico Diferencial
b) Cese del
tabaquismo, personal de enfermería, educación en salud.
c)
Tobacco
use cessation, nursing staff, health education.
d) P: Paciente de
cualquier edad y sexo
I: Educación sanitaria
C: No hay comparación
O: Deshabituación tabáquica
e) Terapia,
Diagnostico, Prevención
f) PubMed
g)
Tobacoo
use cessation AND (nursing staff AND health education)
h)
i:
Primaria
iii:
prevencion: 16
diagnostico: 7
terapia: 27
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